فقدان الشهية

يمكن أن يشكل فقدان الشهية أو الهزال مصدر قلق كبير لمرضى الرعاية التلطيفية والأشخاص المقربون منهم.

من اسباب فقدان الشهية او الهزال في الرعاية التلطيفية:

•تطور المرض: مع تقدم الأمراض مثل السرطان أو أمراض القلب المتقدمة أو مرض الانسداد الرئوي المزمن، يمكن أن تؤثر على قدرة الجسم على معالجة الطعام والاستفادة منه.

 يمكن للأورام أو الأمراض التي تصيب الجهاز الهضمي أن تتداخل بشكل مباشر مع الشهية والهضم.

•التغيرات الأيضية: غالبًا ما تؤدي الأمراض المتقدمة إلى تغيرات أيضية وتغير إشارات الجوع والشبع. على سبيل المثال، يمكن أن يسبب السرطان حالة تُعرف باسم الهزال، حيث يبدأ الجسم في تكسير العضلات والدهون، مما يؤدي إلى فقدان الوزن بشكل كبير وفقدان الشهية.

•الأدوية: يمكن أن يكون للأدوية المستخدمة ، بما في ذلك المواد الأفيونية لتسكين الآلام، آثار جانبية مثل الغثيان أو تغير الطعم، مما قد يقلل من الشهية.

•العوامل النفسية: يمكن للعوامل العاطفية والنفسية، بما في ذلك الاكتئاب والقلق والتوتر، أن تؤثر بشكل كبير على الشهية. قد يعاني المرضى من فقدان الاهتمام بالطعام أو يجدون تناول الطعام نشاطًا مرهقًا أو غير مريح.

•الألم وعدم الراحة: يمكن للألم المستمر أو الأعراض الأخرى المرتبطة بالمرض أن تجعل تناول الطعام غير مريح أو غير شهي. على سبيل المثال، يمكن للغثيان أو القيء أو التهاب الفم أن يردع المرضى عن تناول الطعام.

•الإدراكات الحسية المتغيرة: يمكن للتغيرات في التذوق والشم، والتي غالبًا ما تكون مرتبطة بالمرض أو علاجه، أن تجعل الطعام يبدو أقل شهية و متعة.

•التعب: يمكن أن يؤدي التعب المزمن والضعف إلى تقليل الطاقة المتاحة للأكل والدافع لإعداد أو تناول الوجبات.

•العوامل الاجتماعية والبيئية: يمكن أن تساهم العزلة الاجتماعية أو الافتقار إلى الدعم أثناء أوقات الوجبات في تقليل تناول الطعام. قد تصبح بيئة تناول الطعام أيضًا أقل متعة إذا كان المريض في مستشفى أو منشأة رعاية.

فيما يلي بعض الاستراتيجيات والاعتبارات لإدارة فقدان الشهية في الرعاية التلطيفية:

•تحديد السبب: إن فهم سبب إصابة المريض بفقدان الشهية أمر بالغ الأهمية. يمكن أن يكون مرتبطًا بالمرض نفسه، مثل السرطان، الذي قد يغير عملية التمثيل الغذائي أو يسبب الغثيان.و يمكن أن تلعب الأدوية أو الاكتئاب أو القلق دورًا أيضًا.

•إدارة الأعراض: يمكن أن تساعد معالجة الأعراض التي تساهم في فقدان الشهية، مثل الغثيان أو الألم، في تحسين تناول الطعام. يمكن استخدام أدوية مثل مضادات القيء للغثيان أو مسكنات الألم.

•الدعم الغذائي: أن إجبار المريض على الطعام ليس مفيدًا عادةً، فإن تقديم الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والمغذيات بكميات صغيرة ومتكررة يمكن أن يكون مفيدًا أكثر وفي بعض الأحيان، يتم النظر في المكملات الغذائية أو منشطات الشهية، ولكن يجب استخدامها بعناية وبما يتماشى مع الأهداف العامة للمريض في الرعاية.

•الدعم النفسي والاجتماعي: يمكن أن يساعد تقديم الدعم العاطفي أو الاستشارة أو العلاج في معالجة هذه المشكلة الصحية و من المفيد إشراك طبيب نفسي في فريق الرعاية.

•دعم الأسرة ومقدم الرعاية: يمكن أن يكون تثقيف ودعم أفراد الأسرة ومقدمي الرعاية أمرًا بالغ الأهمية.

قد يحتاجون إلى إرشادات حول كيفية دعم المريض بطريقة تحترم رغباته وتعزز الراحة.

•تدابير الراحة: في بعض الأحيان، مجرد التأكد من أن البيئة ممتعة وداعمة يمكن أن يشجع المريض على تناول الطعام و قد يضمن هذا خلق جو مريح أثناء تناول الطعام أو تقديم الأطعمة المفضلة.

في الرعاية التلطيفية، يكون النهج المتبع في علاج فقدان الشهية شخصيًا لكل مريض، تحسين نوعية الحياة والتوافق مع أهداف المريض.